北京医保增加297种药品 减轻大病患者负担
北京12月26日电 (记者 杜燕) 从2020年1月1日起,国家添加的227种惯例准入种类全将部归入北京市医保药品目录,首要是国家根本药物、癌症及稀有病等严重疾病医治用药、慢性病用药、儿童用药等药品;国家商洽成功的70种药品将悉数归入北京市医保药品目录乙类办理,首要触及癌症、稀有病、肝炎等医治范畴。材料图:市民在医院等候收取药品。发 张斌 摄  今日,记者了解到,北京市医疗保证局、市人力社保局、市卫生健康委联合印发《关于调整本市根本医疗稳妥、工伤稳妥和生育稳妥药品报销规模有关问题的告诉》(京医保发〔2019〕28号),对接国家新版药品目录和国家商洽药品,对北京市医保药品目录进行了有进有出的调整,对部分药品报销规模进行了标准。新方针将于2020年1月1日起正式施行,适用于北京市城镇职工、城乡居民等参保人员。  药种类类有进有出 医保目录进一步优化  北京市此次调整是对接国家新版医保药品目录,将国家添加的227种惯例准入种类悉数归入本市医保药品目录,首要是国家根本药物、癌症及稀有病等严重疾病医治用药、慢性病用药、儿童用药等药品;将国家商洽成功的70种药品悉数归入本市医保药品目录乙类办理,首要触及癌症、稀有病、肝炎等医治范畴;将国家删去的药品悉数调出本市医保药品目录,首要是被国家药监部分吊销文号的药品及临床价值不高、乱用显着、有更好代替的药品;对归于国家卫生部分要点监控运用的“神经节苷脂打针剂”等13种药品也悉数调出北京市医保药品目录。  北京市医保局表明,经过有进有出的调整,特别是调出临床价值不高、乱用显着的药品,为新添加药品“腾笼换鸟”,使北京市医保药品目录种类进一步优化。  完善报销方针 减轻大病患者担负  自2001年起,北京市针对需求长时间门诊医治、费用较高的大病患者,建立了“门诊特别疾病”准则,其门诊医治发作的相关医药费用,依照住院报销份额和报销标准报销,且360天内只收取一个起付线。  现在,北京门诊特别疾病已达到11种,包含恶性肿瘤门诊医治、肾透析、肾移植术后抗排异医治、血友病、再生障碍性贫血、肝移植术后抗排异医治、肝肾联合移植术后抗排异医治、心脏移植术后抗排异医治、肺移植术后抗排异医治、多发性硬化、黄斑变性眼内打针医治。  北京市医保局表明,此次调整将国家商洽成功的“阿来替尼口服常释剂型”等10种药品归入了现行门诊特别疾病报销。一起,将门诊特别疾病“黄斑变性眼内打针医治”调整为“眼底病变眼内打针医治”,并将“阿柏西普眼内打针溶液”等2种药品归入“眼底病变眼内打针医治”门诊特别疾病报销。  相关药品归入门诊特别疾病报销后,大病患者药品费用担负大幅减轻。如医治肿瘤的“信迪利单抗打针液”,国家施行药品商洽前,患者年均药费约24万元,经过国家商洽大幅降价后,患者年均药费约为9.7万元,归入门诊特别疾病报销后,退休职工该药年均担负将进一步降低到约1.5万元。  一起,为对接国家新版医保药品目录,北京市将医治心脏病的“地高辛口服液体剂”等31种药品报销类别从乙类调为甲类,进一步减轻了大众的用药担负。  保证用药接连 报销平稳联接  此次北京市医保药品报销规模的调整和标准,除了对接国家新版药品目录和商洽药品外,其他的药种类类和报销规模等仍予以保存和沿袭,较好地坚持了医疗组织临床医治和参保人员用药的接连性。  一起,针对国家商洽未成功续约的“托伐普坦”等4种药品,给予了6个月的过渡期,关于2019年12月31日前现已开始运用的患者,在2020年6月30日前发作的相关药品费用,可按原报销规则予以付出。  严厉运用办理 进步保证效益  北京市医保局表明,对经过国家商洽归入医保乙类报销的70种药品,国家安排专家拟定了严厉标准的运用办理规则,北京市严厉按国家规则履行,保证药品合理运用,避免糟蹋,进步基金保证效益;对首要在门诊运用、非处方药等231种药品,按国家规则对限制付出规模进行了调整,限门诊运用和定点药店购药时医保基金予以付出。  对中药饮片的办理,不予付出的中药饮片种类与国家医保药品目录坚持了共同,将阿胶、鹿茸等45种饮片列为单味或复方运用时均不予付出费用的中药饮片,将大枣等116种饮片列为单味运用时不予付出费用、复方中合理运用可付出费用的中药饮片。  依据《告诉》要求,医疗组织和医疗稳妥经办组织要强化办理,加强对新增药品尤其是商洽成功药品的费用监测和统计分析,加强医保基金运用办理,保证药品合理运用,避免不合理开销,进一步进步基金保证效益。(完)

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